核心表现
学业倦怠通常由三个维度构成:耗竭、疏离和低学业效能。耗竭表现为一想到学习任务就感到被抽空,休息后也很难恢复;疏离表现为对课程、作业、考试或导师反馈变得冷淡、厌烦,开始怀疑学习是否还有意义;低学业效能表现为反复觉得自己无法胜任学生角色,即使投入很多时间,也很难获得稳定的成就感。
这三个维度出现的组合和强度各不相同。有的人主要是疲惫和睡眠紊乱,有的人表现为拖延、缺勤、拒绝打开邮件或学习平台,也有人仍能维持表面成绩,却靠过度准备和长期紧绷支撑。评估重点是变化是否持续、是否与学业要求直接相关,以及是否已经造成功能损害。
世界卫生组织(World Health Organization)在《国际疾病分类》第十一次修订本(ICD-11)中把倦怠(burn-out)放进“影响健康状况的因素”一章,称其为职业现象,未将其列为医学疾病,并指出这个词专指职业情境中的现象,不宜用来描述其他生活领域的经历。1 教育心理学和健康心理学因此另立学业倦怠这一研究概念,用来描述学生在长期学业压力下的同类反应,涉及大学、研究生训练、医学教育、备考和跨文化留学等场景。
留学生群体的额外负荷
留学生的学业倦怠常有课程之外的来源。第二语言写作、课堂发言、陌生的评分规则、签证和经济压力、与原有支持系统分离,以及对未来升学或就业的不确定感叠加起来,会把普通学业负荷变成长期警觉状态。
针对中国海外留学生的系统综述显示,学业压力、语言不足、社会关系、歧视经历和文化适应压力都与心理健康问题有关;很多学生还会把学业表现和家庭期待、留学投入成本、面子压力联系在一起。这使学业倦怠更容易和羞耻感、回避求助、持续自责一起出现。7
一项美国大学校园横断面研究在 1,881 名中国留学生中报告抑郁症状检出率约为 24.5%、焦虑症状检出率约为 20.7%;一项针对新冠疫情期间多国研究的系统综述和荟萃分析报告的合并检出率分别约为 51% 和 48%。这些数据描述抑郁和焦虑,不能代替学业倦怠测量;三者可能同时出现。8,11
与普通压力和临床障碍的区分
普通学业压力通常有清楚的阶段性,例如考试周、申请季或论文截止前紧张。压力结束后,睡眠、兴趣和学习效率会逐步回落到平时水平。学业倦怠更像长期消耗后的功能下降:任务还在,人已经越来越难投入,恢复时间也越来越长。
抑郁障碍会影响情绪、思维、睡眠、饮食和日常活动,范围通常超出学习场景。低落、兴趣减退、持续悲伤以及睡眠和食欲改变扩展到生活多数领域时,需要进一步评估抑郁障碍。2
焦虑障碍更强调持续、难以控制的担忧、紧张和回避。英国相关指南对广泛性焦虑障碍采用阶梯式照护:从识别、教育和主动观察,到低强度心理干预,再到高强度心理治疗或药物治疗;严重功能受损时需要更高等级评估。4
适应障碍通常和一个可识别压力源有明确时间关系。《默沙东诊疗手册》将其描述为压力源出现后数月内发生、痛苦程度或功能损害超出通常预期的情绪或行为反应。如果留学、转专业、换导师或考试失败后症状迅速加重,临床评估会同时考虑适应障碍、抑郁障碍和焦虑障碍。6
注意缺陷多动障碍(ADHD)和学业倦怠也可能混在一起。若注意力分散、拖延、任务启动困难从儿童期或青少年期已长期存在,并在多个场景中持续影响功能,评估时需要考虑 ADHD 等发展性问题,而不应只归因于近期学业压力。3
评估要点
评估学业倦怠需要看实际功能变化:出勤是否下降,作业是否长期拖延,是否回避邮件和成绩反馈,睡眠是否持续受扰,以及是否依赖酒精、药物、过量咖啡因或长时间刷屏来维持运转。
量表如 Maslach 学生倦怠量表可以帮助描述耗竭、疏离和学业效能三个维度,但量表分数不能替代临床判断。医学生研究显示,学生倦怠与退学意向有关,学业参与和社会支持可能起保护作用。9 评估因此不能只测倦怠程度。压力源来自哪里、还有哪些资源可用、功能受损到什么程度,都会改变下一步该做什么;抑郁、焦虑、失眠和物质使用问题与学业倦怠的表现大量重叠,需要在同一次评估里问清。
干预与支持
学生倦怠的干预证据还在发展中。2023 年一项系统综述和荟萃分析纳入 17 项研究,发现面向学生的干预总体上可能降低倦怠;证据较突出的方式包括理性情绪行为疗法、正念干预和部分认知行为取向方法,但研究数量、设计质量和干预类型仍有限。10
个体层面的干预通常集中在三个方向:降低持续生理唤醒、修正极端化的学业信念、恢复具体行动。正念训练可以帮助学生观察压力反应,减少陷入反复担忧;理性情绪行为疗法会处理“成绩不好就等于失败”“一次退步说明我不适合读下去”等僵硬信念;认知行为疗法常把笼统的失控感拆成睡眠、任务启动、回避、比较和自责等可处理问题。
这些干预都作用在学生个人这一层。学业倦怠还受课程负荷、评价方式、导师反馈、同伴关系和校园支持影响,学校和项目层面的支持包括更清楚的评分标准、可预期的反馈、减少无意义高压考核、提供学术写作和语言支持、建立学生咨询转介路径,以及让国际学生更容易接触同伴和导师资源。10
如果症状已经达到抑郁或焦虑障碍水平,治疗重点应转向相应障碍的循证照护。英国成人抑郁指南把心理治疗、药物治疗和组合治疗放在不同严重程度和反应阶段中选择;治疗无效时,需要重新评估诊断、合并问题、依从性和社会环境因素。5
应对路径
学业倦怠反映学习系统里的压力、资源和恢复机制已经失衡。处理时通常要同时看三层:学生个人的睡眠、情绪和任务策略;课程、导师和评价方式带来的压力;家庭、同伴、学校和专业服务能提供的支持。
对留学生家庭来说,更有帮助的问题是“现在最影响功能的环节是什么”。如果主要困难来自语言写作、反馈理解、任务拆分或申请节奏,学术支持可能最直接;如果已经出现持续低落、惊恐、失眠或物质使用问题,就应把心理评估放在前面。
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